ES UN METODO SISTEMATICO DE BRINDAR CUIDADOS HUMANISTAS CENTRADOS EN EL LOGRO DE OBJETIVOS.
¿Cuales son las características?
•Es Método
•Es Sistemático
•Es Humanista
•Es Intencionado
•Es Dinámico
•Es Flexible
•Es Interactivo
Generalidades proceso enfermero
1967 Yura y Walsh autores del 1er texto establecieron 4 etapas del proceso .
*valoración
*planificación
*ejecución
*evaluación.
Que se requiere para aplicar el proceso enfermero
*Saber
*Saber hacer
*Saber ser
*Saber convivir
Pensamiento critico
*Conocimientos
*Experiencia practica
*Método científico
*Aplicación proceso enfermero
*Toma de decisiones clínicas
Características del pensador critico
*Actitud
*Aplica conocimientos
*Valora
*Sopesa riesgos y beneficios
*Prioriza
*Creativo y flexible
Respuestas Humanas
Humanas
*Diagnostico enfermero
-Riesgo salud
Fisiopatológica
*Problema interdependiente
-Reales riesgo
Pasos de valoración
*Recolección de la información
*Validación de la información
*Registro de la información
Valoración
Recolección de la información
-fuentes directas primarias
-fuentes directas secundarias
-fuentes indirectas
Fuentes directas primarias
*el paciente
*familia
Fuentes directas secundarias
*los amigos
Fuentes indirectas
*expediente clínico
*bibliografía
Durante la valoración la enfermera recoge 4 tipos de datos
1.- datos subjetivos
2.- datos objetivos
3.- datos históricos
4.-datos actuales
Respuestas humanas
*Datos subjetivos
-Dolor
-Temor
-Debilidad
Respuestas fisiopatológicas
*Datos objetivos
-Frecuencia cardiaca
-Color de la piel
-Peso y talla
-Tensión arterial
-Edema
*Datos históricos
-Antecedentes familiares y personales de enfermedad
-Hospitalizaciones
-Tratamientos médicos
*Datos actuales
-Hechos que suceden en el momentos y que son motivo de consulta u hospitalización.
*EXAMEN FÍSICO:
INSPECCIÓN (observación
cuidadosa y crítica)
AUSCULTACIÓN (estetoscopio)
PALPACIÓN (tacto y sensación)
PERCUSIÓN (tacto, golpeteo
suave y la escucha
*VALIDACIÓN DE LOS DATOS
•Verificar que su información es real
y completa
•Es esencial el pensamiento crítico