¿Cuales son las características?
•Es Método
•Es Sistemático
•Es Humanista
•Es Intencionado
•Es Dinámico
•Es Flexible
•Es Interactivo
Generalidades proceso enfermero
1967 Yura y Walsh autores del 1er texto establecieron 4 etapas del proceso .
*valoración
*planificación
*ejecución
*evaluación.
Que se requiere para aplicar el proceso enfermero
*Saber
*Saber hacer
*Saber ser
*Saber convivir
Pensamiento critico
*Conocimientos
*Experiencia practica
*Método científico
*Aplicación proceso enfermero
*Toma de decisiones clínicas
Características del pensador critico
*Actitud
*Aplica conocimientos
*Valora
*Sopesa riesgos y beneficios
*Prioriza
*Creativo y flexible
Respuestas Humanas
Humanas
*Diagnostico enfermero
-Riesgo salud
Fisiopatológica
*Problema interdependiente
-Reales riesgo
Pasos de valoración
*Recolección de la información
*Validación de la información
*Registro de la información
Valoración
Recolección de la información
-fuentes directas primarias
-fuentes directas secundarias
-fuentes indirectas
Fuentes directas primarias
*el paciente
*familia
Fuentes directas secundarias
*los amigos
Fuentes indirectas
*expediente clínico
*bibliografía
Durante la valoración la enfermera recoge 4 tipos de datos
1.- datos subjetivos
2.- datos objetivos
3.- datos históricos
4.-datos actuales
Respuestas humanas
*Datos subjetivos
-Dolor
-Temor
-Debilidad
Respuestas fisiopatológicas
*Datos objetivos
-Frecuencia cardiaca
-Color de la piel
-Peso y talla
-Tensión arterial
-Edema
*Datos históricos
-Antecedentes familiares y personales de enfermedad
-Hospitalizaciones
-Tratamientos médicos
*Datos actuales
-Hechos que suceden en el momentos y que son motivo de consulta u hospitalización.
*EXAMEN FÍSICO:
INSPECCIÓN (observación
cuidadosa y crítica)
AUSCULTACIÓN (estetoscopio)
PALPACIÓN (tacto y sensación)
PERCUSIÓN (tacto, golpeteo
suave y la escucha
*VALIDACIÓN DE LOS DATOS
•Verificar que su información es real
y completa
•Es esencial el pensamiento crítico
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